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男性外生殖器发育异常是怎么回事?

男性外生殖器发育异常是怎么回事?

男性外生殖器包括阴囊和阴茎,男性外生殖器发育异常包括:

1、潜伏阴茎。因发育短小,而被会阴、阴囊、耻骨等处的脂肪所掩盖,随着发育过程中脂肪减少,阴茎才暴露出来。也可以通过整形手术把阴茎“解放“出来,就能恢复正常了。

2、阴茎完全缺失。多合并尿道畸形,治疗相当困难,过去施行阴茎成形术效果不好。最好切除睾丸,作尿道阴道成形术,青春期后以雌激素维持女性性征。

3、双阴茎。可平行排列或前后排列。

4、先天性阴茎扭转。阴茎扭转时,尿道口方向改变。少数人可有勃起时的隐痛等症状。本症还容易合并异常勃起。

5、阴茎过大或过校罕见。过大时可作整形术截短。过小的病因复杂,需针对病因适当处理。

6、尿道上裂和下裂。后者多见,前者少见,对勃起功能有影响,造成男性不育。

7、包茎。可占男孩的25%以上,但成年人包茎明显少于青少年。可分为生理性包茎、假性包茎(包皮过长)、真性包茎和嵌顿包茎。如果包皮与龟头粘连,或包皮有横向走行的血管,或包茎严重而从不翻起清洗的话,都可能限制龟头的发育,甚至出现包皮垢与尿中沉淀物、细菌等构成的硬疙瘩。

男性外生殖器发育异常怎么办?

1、包茎:包皮口小,不能完全上翻露出阴茎头者称之包茎,约占成人8%。包皮不能上翻,包皮囊内的包皮垢不易清洗干净,易患包皮龟头炎,甚至可形成包皮结石。由子局部慢性炎症及包皮垢的长期刺激,可形成糜烂,溃疡,也可诱发遗尿症,甚至发生湿疣和阴茎癌。患有包茎的男性应作包皮环切术,尿道口狭窄时并作尿道口切开成形术,使排尿通畅。

2、包皮过长:包皮完全遮盖阴茎头,包皮口很松,能上翻完全露出阴茎头者称之,约占成人l/4。包皮上翻后有包皮垢聚积、炎症、粘连、糜烂、溃疡等,应作包皮环切术后再结婚。

3、双阴茎:形态多种多样,有的左右并行,也有的前后重复。可以是分离完全的两个,也可以是从一个基部分支,直到共有一个龟头。也有的两个阴茎融合并行,而合用一个包皮。偶有盆腔内双阴茎,位于前列腺两侧,突向膀胱。如果其中的一个阴茎能完成生理的需要,可切除多余的一个阴茎。

4、小阴茎:在自然状态下,阴茎长度低于同龄人或性发育状态人群平均值减2.5SD者,称为小阴茎。我国正常成人的阴茎长度平均为6.55cm(4.5-8.6cm),低于3.7cm者为小阴茎;从我们对正常生育男性阴茎长度的测量结果看,自然状态下长度低于4.0cm为小阴茎。常见于幼稚并性腺功能减退,两性畸形,垂体功能减退及松果体功能不全。小阴茎常伴有睾丸发育不良或缺如,应与隐匿阴茎相鉴别。小阴茎用促性腺激素或睾酮能使之长大,

5、道口狭窄:分为先天性及后天性两种。先天性者常伴有尿道下裂、包茎,后天性者多为炎症或创伤引起。二者均可引起排尿及排精困难,可诱发尿道炎、泌尿系感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、附睾炎、前列腺炎等。治疗方法是尿道口成形术或扩张术。

6、阴茎海绵体纤维化:也叫阴茎硬结症。发病原因为外伤,但也有一些人没有外伤史,原因不清楚。1743年佩罗尼首先报告,故也称佩罗尼氏玻硬结位于阴茎海绵体自膜与深筋膜之间,不附着阴茎皮肤,也不累及海绵体及尿道,主要病变是结缔组织增生,不会引起溃疡或恶性病变。体检可发现阴茎海绵体有硬斑块,勃起时阴茎弯曲、疼痛,影响性交。治疗用强的松龙液(强的松龙及1%普鲁卡因各0.5m1)注射于硬结处,每周1~2次。

7、隐睾:为一侧或两侧睾丸未降入阴囊,停留在下降途中任何部位。成年患者约0.2%睾丸完全未降,约25%停留在腹腔腹膜后;约70%停留在腹股沟管;5%停留在阴囊上部或其它部位。单侧多于双侧,左右无差异。手术治疗最好在4~5岁,最晚不超过11岁。单侧隐睾常可生育,双侧隐睾常出现精子少或无精。

8、睾丸发育不全:睾丸体积较正常为小,质地较软。双侧者可导致不育或伴有第二性征不明显。我们见到4位26岁左右的男性患者,两侧睾丸长、宽、厚平均为1.5、0.8、0.7cm,婚后2年不育而就诊。早期治疗可应用绒毛膜促性腺激素,无效时终生给予雄性激素一一睾丸酮,以维持第二性征及性功能。