牙髓炎的最明显症状就是会出现阵法性的牙痛，疼痛是时而剧烈适合缓解，尤其是在夜间的时候，往往疼痛的情况会比较多明显，因此要重视正确的治疗调理。

1、剧烈的自发性、阵发性牙痛

。自发性痛是指在没有受到任何刺激时，牙齿发生剧烈疼痛。这种疼痛过一会儿，可以自己缓解。

2、疼痛不能定位

。疼痛可放射到同侧的上、下牙及耳颞部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患儿感觉上颌牙痛时，患牙可能在下颌，患儿感觉前面的牙痛时，实际可能是后面的牙坏了。如果患儿口腔内有多颗坏牙时，要仔细区分是哪颗牙发生了牙髓炎，因为龋齿的治疗和牙髓炎是完全不同的。

3、疼痛往往在夜间加重。

这可能与仰卧时牙髓腔内压力增高有关。

4、温度刺激可使疼痛加重

。初期遇冷、热均可使疼痛加剧，但是当牙髓化脓或坏死时，口中含有冷水可缓解疼痛，这可能与牙髓化脓、坏死产生了气体，气体遇热膨胀，压力增高，而遇冷收缩，压力减轻所致。

5、检查时可能见到较深的龋洞，用探诊探查时牙齿疼痛明显

。或可能发现畸形中央尖、畸形舌侧窝等可能导致牙髓炎的情况。