肝纤维化是一种伴随慢性肝病的肝脏病变,目前认为不是一种独立的疾病。很多人不太理解纤维化,我们就举个例子。我们某处皮肤破了,就会有伤口,等到伤口长好了,会留下疤痕。这种疤痕就是由纤维组织形成,结疤这一过程就叫纤维化。肝纤维化情况类似于这种结疤的过程,不过是在肝脏。肝纤维化指标有哪些?

肝纤维化指标检查有PCⅢ(III型前胶原),IV-C(IV型胶原),LN(层粘连蛋白),HA(透明质酸酶),CG (甘胆酸),PLD (脯氨酸肽酶),MAO (单胺氧化酶),PⅠNP (Ⅰ型前胶原氨端肽原)。肝纤维化指标检查是对慢性肝病肝纤维化程度的评估,及早发现肝纤维化,有利于遏制乙肝向更坏的方向进展。

(1)、PCⅢ(III型前胶原):正常范围<18ng/mL。(2)、IV-C(IV型胶原)正常范围30-140ng/mL。(3)、LN(层粘连蛋白):正常范围50-180ng/mL。(4)、HA(透明质酸酶):正常范围<120ng/mL。(5)、脯肽酶(PLD):正常值1107±19.5u/L。(6)、单胺氧化酶(MAO):正常值3.3-15.1nmol/(s·L)。

临床意义

异常结果:(1)、连续pciii上升的慢活肝,提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。

(2)、IV-C(IV型胶原)升高能反映肝纤维化程度,随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。

(3)、LN水平越高,肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。

(4)、血HA均高于100µg/L,说明存在肝硬化和肝纤维化。

(5)、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化及原发性肝癌患者CG均较正常对照组明显升高。

(6)、静止期的慢性肝炎及肝硬化,ALT正常,而PLD显著升高。因此,PLD是急性肝损害与进展性肝纤维化的良好指标。

(7)、肝癌患者MAO增高,表明患者同时伴有肝硬化。

(8)、在肝纤维化时合成量增加,从而引起血清中PⅠNP的浓度变化。需要检查人群:肝纤维化,肝硬化患者。

检查过程

抽静脉血6ml,用普通管,分别检查CⅢ(III型前胶原),IV-C(IV型胶原),LN(层粘连蛋白),HA(透明质酸酶),CG (甘胆酸),PLD (脯氨酸肽酶),MAO (单胺氧化酶),PⅠNP (Ⅰ型前胶原氨端肽原)浓度数值。

患者朋友在检查之前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,会伤害肝脏,影响检查的正确性。要保证检查之前的睡眠充足,不能剧烈的运动,会让体内的酶升高,这对检查结果是有影响的。不要在检查之前吃饭,抽血需要空腹。