风湿关节炎(RA)患者在治疗过程中可见多种不同的肾损害，这可以是疾病本身引起的，也可以是由治疗疾病的药物所引起的。其中，最常见的病变为膜性肾病、继发性淀粉样变、局灶性系膜增生性肾炎、类风湿血管炎及镇痛药所引起的肾病。那么，这些病变都是有什么引起？有什么症状呢？
一、膜性肾病
患者可表现为肾病综合征，但许多RA患者都呈非肾病综合征范围的蛋白尿，停药后几乎所有患者蛋白尿均可获得缓解，但在最初的1～12个月内，蛋白排除可能仍将持续增高，蛋白尿消失所需时间平均为9～12个月。
二、继发性淀粉样变
有些患者的淀粉样沉积限于肾血管，导致血尿，伴或不伴少量蛋白尿。
三、局灶性肾小球肾炎
一般表现为血尿伴或不伴轻度蛋白尿。
四、类风湿血管炎
多发生在侵蚀性关节炎及有显著结节形成的患者中，类风湿因子的滴度通常显著升高，常伴低补体血症。最显著的累及部位为皮肤和周围神经，肾脏病变亦可发生，肾活检显示为坏死性肾小球肾炎不伴免疫复合物沉积。
五、药物引起的肾病
在用药物治疗的类风湿关节炎患者中经常会发生慢性间质性肾炎伴肾乳头坏死。
六、肾小球基底膜变薄
类风湿关节炎伴无症状性血尿的患者中发现其基底膜变薄，但变薄程度不如薄基底膜肾病那么显著。
患有类风湿性关节炎的朋友们千万要注意了，当病情初发时，就要及时治疗，如果治疗不及时的话，它所带来的后果，是十分严重的。肾损害严重时，可能就会无法治愈，只能进行定期的透析治疗。所以各位朋友们，一定要好好对待自己的身体。
