眼底出血和飞蚊症都是由于眼睛出现不同程度的黑影在视线内飘来飘去,有相同的临床症状,但是导致眼底出血的原因有全身的原因也有局部的原因,而飞蚊症则一般认为是视网膜的病变,不存在全身疾病的影响,两种疾病对视网膜的影响都是比较严重的,对于疾病的病理要分清楚。

一、眼底出血发病原因

引起眼底出血的原因可分为全身和局部两大类。全身性病变大致有糖尿病性视网膜病变,高血压性视网膜病变,肾病性视网膜病变,妊娠中毒性视网膜病变,甚至血液系统疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病变是指眼底本身病变。如视网膜中央或分支静脉阻塞、视网膜血管炎、视网膜脉络膜炎病变、视网膜血管瘤、视网神经血管炎,以及老年性黄斑变性、高度近视眼底病变,中心性视网膜脉络炎等脉络膜新生血管性病变。另外,老年人常常发生的玻璃体后脱离时,因玻璃体引牵视网膜出现裂孔,而伴发出血。眼底出血的患者,依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状。如果出血量少,视网膜周边部可能没有明显症状,如糖尿病性视网膜病变和视网膜血管在早期往往忽略;如出血量多,患者可感到眼前有浮动黑影,甚至视线完全被黑影所遮挡,仅剩光感;如出血位于视网膜中心(黄斑区),患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力

二、飞蚊症

1、病因

玻璃体液化和后脱离是主要原因,70%患者由此引起,但约1/4可能具有威胁视力的病变,主要是视网膜裂孔的形成。

2、临床表现

常有飞蚊症状,眼前有飘动的小黑影,尤其看白色明亮的背景时更明显,经仔细检查并未发现明显玻璃体病变。对主诉有飞蚊症的患者应散瞳仔细检查眼底。

3、治疗

仅有玻璃体后脱离的病人无须特殊治疗,对有危害视力的病变如视网膜裂孔等,按有关治疗原则处理。

一般飞蚊症的原因就是玻璃体液化后脱离导致的,而眼底出血可以由于糖尿病等疾病引起,也可以是视网膜本身的病变,对于飞蚊症患者不需要特殊的治疗,做一些药物上的处理便可,眼底出血则需要好的治疗,那么患者要切实分清自己出现的情况。