精囊结石的危害有哪些?精囊结石该如何治疗

2018-11-07 18:08:31 来源:生活百科知识大全

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精囊结石的症状


睾丸结石的主要临床表现,除一般的结石中毒症状、全身乏力、低热外,局部为睾丸轻度疼痛,隐痛下坠感,早期不易确诊,少数急性发病,多同时有附睾结石存在。可表现为睾丸肿大,疼痛明显,质地稍硬光滑,有时伴有输精管增厚时,可触及结节,或成串珠样等,合并睾丸鞘膜积液时,可触及睾丸有囊性感,增大明显。同时并有前列腺、精囊结石时,病人可有尿频、尿急、尿痛、性欲功能低下、阳痿、遗精、早泄、血精等表现。

精囊结石的危害


1、局部损伤:体积小的结石,可以在尿路内自由活动,容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛,体积大的比较固定的或鹿角形的泌尿系结石,虽然疼痛感并不严重,但可长期压迫尿路粘膜,使上皮脱落、组织溃疡,以至于结石与输尿管管壁形成粘连,严重的还可能引起癌变。

2、尿路感染:尿路梗阻并发细菌感染,肾积水继发感染后可形成肾积脓,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁人的生命。尿路感染又促进结石的形成,使原有的结石体积迅速增加。

3、尿路梗阻:肾、输尿管结石容易在肾盂输尿管连接处,输尿管跨过髂血管处和输尿管膀胱入口处停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾脏积水可分为轻度、中度和重度肾积水。肾积水时,肾脏实质受到挤压,影响肾功能。如果肾积水长期得不到解除,严重者可造成整个肾脏功能丧失功能。如果是双侧尿路都严重梗阻的还有可能导致尿毒症。

精囊结石需分阶段治疗


对于无症状精囊结石,可不治疗;如出现症状或梗阻加重,可对症治疗和抗感染治疗。目前尚无证据表明排石治疗有效。

精囊结石合并前列腺增生症,直径在1.2mm以下者,经前列腺切除解除射精管梗阻因素之后,有自行排出之可能。如内科治疗无效,症状较重而已生育者,唯一有效的治疗方法是将精囊连同结石一并切除。

对未生育者,精囊结石致部分性输精管道梗阻的患者,由于其睾丸生精功能仍正常,根据炎症程度的不同,特别是感染初期,通过应用抗生素,或者配合少量的强的松治疗使炎症消退,可使精液质量得到改善。

输精管道梗阻较重者,可采用尿道镜下后尿道纵行切开或精阜切除,术中看到经输精管注入的靛胭脂在手术野中出现,证明手术已效彻底,术后45%~60%患者精子质量改善,妊娠率达29%~35%,但术中要注意避免损伤直肠和尿道。

精囊结石致输精管道梗阻严重引起不能生育者,可采用人工授精方法。也有人采用由硅胶制成的储精囊种植于皮下,将其连接于附睾管,然后穿刺储精囊内精液作人工授精。目前已有取得成功怀孕的报道,而且该项技术已在不断改进。