不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。

根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。

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引起不孕症的原因有哪些? 我们如何预防?

1、双侧输卵管阻塞

根据输卵管阻塞部位和程度的不同选择不同的治疗方案。

①输卵管伞端粘连阻塞可行盆腔粘连松解术和输卵管伞成形术。

如为轻度输卵管积水可行输卵管造口术,可能较输卵管切除术对卵巢功能的影响小,一方面既引流了有害的输卵管积水,又寄望通过机体的改建,恢复输卵管的功能,从而保留自然妊娠的可能;但有术后粘连再次形成积水可能。

针对积水严重、其功能已完全丧失不能保留的输卵管可行输卵管切除术。切除时应尽量保留其系膜,减少对卵巢血供的可能影响。

②输卵管间质部阻塞手术复通难度大,复通率低,建议直接行IVF-ET。

③单纯的输卵管结扎后峡部阻塞可以考虑行结扎部位切除后的输卵管峡部端端吻合术。

2、输卵管慢性炎症

仅适用于输卵管粘连、阻塞程度较轻,病变时间短者等,否则治疗效果不佳。可行口服活血化瘀中药,中药保留灌肠和穴位注射,配合超短波物理治疗等方法促进局部血液循环,有利于炎症消除。

输卵管通而不畅

如通而不畅是由伞端部分阻塞和单侧输卵管峡部阻塞引起,可分别按双侧输卵管阻塞的方法进行治疗;输卵管间质部和峡部部分阻塞的患者,腹腔镜可能没有阳性发现,可以行宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。

不孕症有什么症状

闭经

年龄超过18岁尚无月经来潮,月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经引起的不孕为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。

痛经

子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等疾病存在时可出现行经腹痛。

月经紊乱

1、月经周期改变:月经提早或延迟。

2、经量改变:经量过多、过少。

3、经期延长:常见于黄体功能不全及子宫内膜炎症。

月经前后诸症

少数妇女月经前后周期性出现“经前乳胀”、“经行头痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”、“经行发热”、“经行口糜”、“经前面部痤疮”、“经行风疹块”、“经行抑郁或烦躁”等一系列症状常因内分泌失调而黄体功能不健引起,常可导致不孕。

溢乳

非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出,多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤,泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病,也可以由避孕药及利血平等降压药引起。溢乳常常合并闭经导致不孕。

腹痛

慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时出现。

白带异常

有阴道炎、宫颈炎宫颈糜烂、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性传播疾病存在时会出现白带增多、色黄、有气味、呈豆腐渣样或水样,或伴外阴痒、痛等,而这些疾病又都可不同程度地影响受孕。

不孕症的病因

1、外阴阴道

①外阴、阴道发育异常:两性畸形包括真两性畸形和假两性畸形,后者如睾丸女性化、先天性肾上腺皮质增生、卵巢男性化等。

处女膜发育异常:处女膜闭锁、坚硬处女膜等。

阴道发育异常:先天性阴道完全或部分闭锁,双阴道或阴道中隔。

②瘢痕狭窄:阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄,影响精子进入宫颈,影响授精。

③阴道炎症:主要有滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎,轻者不影响受孕,严重时大量白细胞消耗精液中存在的能量物质,降低精子活性,缩短生存时间,甚至吞噬精子而影响授精。

2、子宫

①子宫先天性畸形:子宫发育异常 如先天性子宫缺如、残角子宫、双角子宫、纵隔子宫等均影响受孕。

②内膜异常:子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、内膜粘连或子宫内膜分泌反应不良等影响受精卵着床。

③子宫肿瘤:内膜癌引起不孕,子宫内膜不典型增生患者大部分不孕,子宫肌瘤可影响受孕,黏膜下肌瘤可以造成不孕或孕后流产。

3、输卵管因素

输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素,任何影响输卵管功能的因素都影响授精。

①输卵管发育不全:输卵管发育不良影响蠕动,不利于运送精子、卵子和受精卵,易于发生输卵管妊娠;先天性输卵管过度细长扭曲影响精子或卵子的运行。

②输卵管炎症:输卵管炎可造成伞端粘连或管腔阻塞,输卵管与周围组织粘连影响蠕动而不孕。输卵管结核造成输卵管僵直、瘘道等。

③输卵管周围病变:以子宫内膜异位症为多,异位内膜在输卵管内形成结节或盆腔外异位内膜造成输卵管粘连。

4、卵巢

①卵巢发育异常:多囊卵巢、卵巢未发育及卵巢发育不全。

②子宫内膜异位症:传统的观点认为子宫内膜异位症即为子宫内膜超过宫腔范围(不包括子宫肌层)的外在生长。当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,称为子宫内膜异位症(endometriosis)。子宫内膜异位症与不孕关系,据天津与上海两地报告,子宫内膜异位症患者原发不孕占41.5%~43.3%,继发不孕为46.6%~47.3%,而正常人群不孕率为15%。重度子宫内膜异位症造成粘连,影响卵巢功能,妨碍卵细胞的成熟与释放。

③黄体功能不足:异位症患者黄体期分泌不足影响受孕。

④卵巢肿瘤。

5、排卵障碍

①中枢性影响:下丘脑-垂体-卵巢功能轴紊乱,引起月经失调,如无排卵性月经、闭经等;垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如过度紧张、焦虑对下丘脑-垂体-卵巢轴可产生影响,抑制排卵。

②全身性疾病:重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素特别是E、A和B,可影响卵巢功能;内分泌代谢方面的疾病如甲状腺功能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下,重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。

③卵巢局部因素:先天性卵巢发育不全。

不孕症有什么危害

近年来,女性由不孕引起家庭生育问题的比例逐渐上升。女性不孕的危害有哪些,对于这个话题想必大家都不是很陌生了,在我们的身边不孕的朋友越来越多,女性不孕的危害是很大的,甚至影响到家庭的和谐。

1、引发家庭矛盾

女性不孕症使本来和谐美满的家庭因为没有孩子而受到破坏,父母的不满、丈夫的抱怨这给不孕患者身心造成极大的压力。

不孕患者由于内分泌紊乱而变得脾气暴躁,这样就使得整个家庭立即被乌云所笼罩,面临着支离破碎。

2、引发妇科疾病

女性不孕症常常是子宫肌瘤、卵巢早衰、卵巢囊肿、宫颈糜烂、输卵管堵塞、内分泌失调、子宫内膜异位症等疾病的一种早期表现形式。

女性患有这些疾病的时候没有及时的发现得到及时的治疗这样就不仅会恶化,还会由单发转为多发。

引起不孕症的内分泌失调可能会导致卵巢早衰、卵巢囊肿、子宫肌瘤等发生。这些疾病的发作不仅使女性过早衰老,加重了治疗困难,甚至还有生命的危险。

3、卵巢早衰

我们都知道,女性不孕不育的患病因素有很多,比如:子宫肌瘤、宫颈糜烂、输卵管堵塞引发的。

专家指出女性患有这些疾病不及时发现及时治疗,这样它不仅会恶化,也将从单一到多个,这些疾病发作不仅让女人未老先衰,增加治疗是困难的,甚至是生命的风险。

4、带来心理压力

如果女性性患有不孕,总是感觉身体不行,造成压力过大,使患者逐渐丧失信心,在心理上产生障碍,恶性循环,后果不堪设想。

不孕症怎样进行预防保健

饮食

1、补充维生素E

维生素E是我们常听的一个词,为什么说不孕症需要补充维生素E呢?身体里面维生素E的缺乏会影响到月经的正常周期,所以,女性适当的补充维生素E可以推迟性腺萎缩的进程。

2、适当的多吃大豆

不孕症的人,平时的饮食可以适当的多吃一些大豆,大豆里面含有丰富的钙质和植物蛋白质,而这些都是正常月经所必需的。

3、适当的吃一些活血的食物

不孕症的人,饮食不宜吃寒凉冷冻的食物,适当的吃一些活血的食物,比如红糖、韭菜、黑木耳、山楂等食物。

4、减缓压力

有些女性的不孕症是由于压力过大引起,那么就要注意减压,减压的食物比如香蕉、土豆、巧克力、玉米、西红柿、虾等食物。

5、补充足够的铁质

补充铁质是为了避免出现缺铁性贫血,从而导致不孕症。补充铁质的话,饮食上可以多吃羊肉、乌鸡、淡菜、海参、胡桃仁等滋补性的食物。

不孕症的护理

1、精神方面

保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象,均属正常,不必过分紧张。

2、注意卫生

注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖,避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。

3、注意衣服的卫生

内裤要柔软、棉质,通风透气性能良好,要勤洗勤换,换洗的内裤要放在阳光下晒干。

通过上文的介绍,你知道不孕症的发病原因到底有有哪些了吗?你知道患上不孕症应该怎么治疗才最有效果了吗?不孕症虽然有很大的危害,会影响夫妻关系的和谐,大家平时要做一些预防的工作,一定会远离疾病困扰。