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第一章:关于脑外中风你了解多少

第二章:脑出血的护理

第三章:远离痛风 从饮食做起

脑外中风的症状表现为半身麻木,口眼斜歪,严重者瘫痪,昏迷等,它的发病原因主要是由于脑血管破裂出血引起的,那么脑出血后要怎么处理嗯?

关于脑外中风你了解多少

“中风”是中医的说法,它是指患者突然口眼歪斜、半身麻木,重者瘫痪、昏迷等,就像被“善行数变的风”击中了一般。人们通常说的中风,是指脑血管意外,即脑血管破裂出血,或脑血管栓塞导致脑缺血。提到中风,自然会想到脑中风。殊不知,在脑以外的某些部位也可发生中风,那就是眼中风、腹中风和腿中风。这类中风尽管部位不同,但同脑中风一样,来势凶险,后果严重。

眼中风 “眼中风”多发于老年人群中,尤其是患有动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂症等病的中老年患者。

其典型症状表现为突发性、无痛性单侧视力急剧下降或丧失。有的患者本来眼睛好好的,但一觉醒来,却发现自己的眼睛看不见东西了,且伴有眼红及眼病,表面看无任何异样;有的患者感觉则是由远及近,一路变暗,最后是一片漆黑。部分病人在发病前有单眼阵发性黑朦症状,数秒钟至数分钟后,视力可恢复,反复多次发作。

眼中风来势凶猛,后果严重,难以治愈,故应加强预防。患有高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病的中老年人,应定期(平均每3个月一次)检查眼底,测定视网膜中央动脉血流速度,检查血液粘稠度,并积极治疗动脉硬化、高血压、高血脂和糖尿病。如突然出现眼前黑朦、视力下降,应及时去医院眼科诊治。

腹中风 医学上把腹腔内脏血管发生自发性痉挛、栓塞、破裂而引起的一种急腹症称为腹卒中或腹中风。高血压与动脉硬化是其重要的发病因素。由于血压的升高,加上动脉硬化所致的血管壁的病变,位于腹腔内的动脉血管,在剧烈咳嗽、哮喘发作、搬运重物、体位改变、用力排便等腹腔内压力增高的诱因下,容易发生痉挛、栓塞和破裂。

其典型症状多为突然发生的阵发性或持续性的绞痛,受影响的部位由于血液循环障碍,可出现缺血性坏死等病理改变。如果是血管破裂,则血液流向腹腔,出现腹膜刺激征,同时伴有失血表现,如头昏、恶心、面色苍白、心慌、乏力、四肢厥冷、大汗淋漓,严重者甚至发生失血性休克,若得不到及时抢救,常可危及生命。

腿中风 在医学上称为下肢动脉急性栓塞,其80%-90%是由心脏病引起的。患有风湿性心脏病或冠心病的人,由于不规则的房颤,使正常血流在心房内产生漩涡,导致一部分红细胞、白细胞及血小板粘附在心房内壁上,形成附壁血栓。这种血栓随时都可能脱落,随血液流向远端。当血栓卡在动脉的某一分叉部时,就可能使血流发生阻塞,造成一条腿或两条腿血液供应中断而导致下肢瘫痪或坏死。

其典型症状是剧烈的腿痛,然后麻木、下肢皮肤苍白厥冷,不能随意活动,足背动脉搏动消失。如不迅速采取急救措施,下肢缺血4-8小时后,就会发生不可逆性坏死,此时只能忍痛截肢才能保全生命。若病情迅速发展,大量的肌肉坏死,毒素被吸收,可导致急性肾功能衰竭或感染性休克而死亡。

脑出血的护理

一、心理护理

病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,刨造良好的家庭气氛,耐心地解释病情,以消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,从而建立和巩固功能康复训练的信心和决心。

二、预防并发症

1.每日定时帮助病人翻身拍背4-6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应该立即请医生诊治。

2鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如果发现尿液浑浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。

3。瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给予足够水分。定时定点给病人便器排便,于必要时可以应用通便药物、灌肠。

4.病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海绵垫保护骨隆突处,每2-3小时翻身一次,避免拖拉,推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。

5.每日行四肢向心性按摩,每次10-15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成:一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。

三、保持功能位

保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高15-30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。

四、功能锻炼

每日3—4次,幅度、次数逐渐增加。伴随身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空:同时配台针灸、理疗、按摩加快康复。

1.上肢功能锻炼。护理人员站在病人患侧,一手握住患侧的手腕,另一手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕另一手做各指的运动。

2下肢功能锻炼护理人员一手握住患肢的踝关节,另一手握住膝关节略下方,使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部,另一手做各趾的活动。

五、日常生活动作锻炼

家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过渡到协助照顾,直至生活能够自理。

远离痛风 从饮食做起

北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科李靖博士介绍,痛风属于代谢综合征,因此肥胖人群和已患有“三高”的人群应当格外注意。对于痛风,很多人一知半解,在认识和防治上还存在很多误区:

误区 不吃肉吃豆制品

与动物蛋白相比,豆类的非必需氨基酸含量较高,其代谢废物较动物蛋白更高,大量食用豆制品会加重肾脏负担。因此在痛风急性期,豆制品和干豆类食物是绝对禁食的,缓解期豆制品也要适量食用。

误区 痛风患者不宜喝茶

李靖解释说,禁止痛风患者饮茶尚缺乏充分的科学依据。此外,茶水呈弱碱性,适量饮用有助于尿酸盐从尿液中排出,对病情有利。

误区 吃参可减轻痛风

李靖提醒痛风患者,参类的服用要先辨证。人参和党参补中益气,用法类似,适合劳伤虚损、脾胃虚弱、气血两亏的虚证患者,对于自觉乏力、身体虚弱的缓解期患者非常适用。实证患者若是误服人参反而会使病情加重,“上火”的患者应忌食人参、红参。西洋参性平,益肺阴,清虚火,痛风患者可根据自身病情使用。丹参具有很好的活血化瘀功效,痛风性关节炎患者局部皮肤较暗,里面可能有瘀血。因此,丹参在痛风缓解期很适合痛风患者服用。

误区 减少热量摄入就可控制痛风

如果痛风患者过分控制饮食,热量摄入太少,人体就不得不分解体内储备的脂肪,从而产生更多的酮体,抑制尿酸的排泄,使血尿酸水平增加,更容易诱发痛风的急性发作。与其节食减肥,不如遵守合理健康的饮食原则,同时结合运动锻炼,达到理想状态。

合理的烹调方法,可以减少食品中含有的嘌呤量,如将肉食先煮,弃汤后再行烹调。鸡蛋、牛奶、水果和蔬菜因其嘌呤含量最少,适合痛风患者食用。

结语:中风患者在生活中要注意多做锻炼,不要因为自己的某些部分的不适,就放弃运动,这样有可能诱发其他地方的肢体僵硬。(文章原载于《养生保健指南》,刊期:2012.04,作者:梁斌、邬鸾、陈斐然、孙嘉晖 ,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表360常识网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。