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第一章:聊一聊结肠息肉

第二章:远离甲胎蛋白的恐慌

第三章:注意:家族性结肠息肉癌变率高

结肠息肉是一种比较常见的疾病,但是很多人明明已经的了结肠息肉但是却没有表现出任何的症状,这是为什么呢?下面小编就给大家一起来看看什么是结肠息肉吧!

聊一聊结肠息肉

病例1: 老俞这两天觉得大便有点问题,黄褐色条状的软便里面总混着一些暗红色的血块。不过他肚子没有什么不舒服的,既不腹痛,也没有腹泻。

病例2:小罗近半年来腹泻、便秘反复交替出观,偶尔伴有腹痛,严重影响了生活质量,吃止泻药或者乳果糖通便也只能暂时缓解症状。

病例3:何老的祖父、父亲都有结肠息肉病史,但何老自己没有一点症状,大便形状、颜色都正常,没有腹痛,腹泻或者便秘等任何消化道症状。不过,何老总是特别担心,生怕结肠息肉也不肯放过自己。

他们来到医院就诊做肠镜检查,虽然各自症状不同,但肠镜检查都发现了同样的结果:结肠息肉。

大家或许有点奇怪,结肠息肉是什么?有结肠息肉怎么办?且听专家说一说。

结肠息肉是什么

结肠息肉并没有特异的症状,有的人或许只是大便性状改变,有的人或许是腹泻、腹痛或者便秘,有的人或许毫无症状,但他们都有可能是结肠息肉的患者。从临床表现上根本无法判断是否患有结肠息肉,只有通过肠镜检查后才能明确。结肠息肉究竟是什么呢?其实,结肠息肉就是位于肠腔黏膜上的指状突起,大多是由于长期炎症引起的黏膜细胞增生积聚而成,久而久之也可以发展成为腺瘤。倘若附加一些危险因素,例如吸烟、喝酒、膳食纤维摄入过少、饮食不洁或者有家族史等,则可能会进一步发展为癌症。

患有结肠息肉问题严重吗

结肠息肉是否严重取决于息肉的大小、数量、引起的症状以及患者是否有相关的危险因素。

结肠息肉过大,可能会影响肠内容物的通过,造成大便不成形或者便秘,严重者可能造成肠梗阻。结肠息肉过多,可能会影响结肠黏膜吸收水分的功能而导致腹泻,而长期腹泻,又会造成患者脱水以及水电解质平衡失调。

如存在上述各种危险因素,肠镜检查病理提示存在中度非典型增生,则很有可能会发生癌变,导致结肠癌。

当然,有一些小息肉,患者平时没有任何消化系统的不适,在行肠镜检查的时候就可以顺便摘除,以后定期观察就可以了。

总的来说,结肠息肉的问题可大可小,关键在于及时发现、及时就诊,听从医生的专业评估和建议。

治疗方法

最常用的治疗方法就是在门诊肠镜下将息肉直接摘除,不过这种方法只适用于较小的息肉。如果结肠息肉较大,无法在门诊进行肠镜手术者,则需要住院治疗。当明确癌变或者病变范围较大、症状较重的时候,肠镜手术就无能为力了,需要住院进行外科手术治疗。

怎么预防结肠息肉

预防原则:尽量避免结肠息肉发生的危险因素。

预防措施:

★多吃水果、蔬菜以及谷类食物,增加膳食纤维的摄入。

★向吸烟、喝酒说“不”。★坚持体育锻炼。

★适当地调节压力,保持心情愉快。

★减少不洁饮食以及加工食品。

远离甲胎蛋白的恐慌

最近,我收到某基层单位医务室刘医生的一封咨询信,信中说:“这次我们单位健康体检,个别受检者的化验单上显示甲种胎儿蛋白数值升高,但进一步检查,并未发现患肝癌,对此现象该作何解释?

甲胎蛋白是目前体检的常规检查项目之一,很受人们关注,望您能谈谈对此问题的看法。”

甲胎蛋白在原发性肝细胞癌(此型占原发性肝癌的90%)的患者中明显升高;而原发性肝胆管细胞癌(此型占原发性肝癌的10%)的患者则无明显变化;除原发性肝细胞癌以外,其他疾病(或因素)亦可出现甲胎蛋白升高的现象。也就是说,甲胎蛋白不是一个完全绝对的诊断指标,甲胎蛋白不高的患者不一定不是肝癌,反过来甲胎蛋白升高者也不一定都是肝癌。以下是非肝癌所致的甲胎蛋白升高者(﹥25纳克/毫升)的病因分布。

1、妊娠

甲胎蛋白是人胚胎血清中含有的一种特殊蛋白,有维护正常妊娠和保护胚胎不受母体排斥的作用,最早出现在6周以上胎儿血清中。文献报告,随着胎龄增长,血清中甲胎蛋白含量不断上升,12~16周时达到高峰。因胎儿血可以通过胎盘与母体血相通,胎儿血清中的甲胎蛋白随之进入母体血液中,孕妇血液中甲胎蛋白自然也会升高,属于正常生理现象。

2、肝硬化

大量临床数据显示,肝硬化活动期可检测~lj-定数量的甲胎蛋白,但一般不超过400纳克/毫升,持续时间亦较短暂。对于甲胎蛋白超过400纳克/毫升以上,且长时间持续不降者,特别是同时伴有乙型肝炎表面抗原阳性者,应警惕其发生肝癌的可能性,对其要间断检测,动态观察,以免延误诊断。

3、慢性活动性肝炎

研究表明,肝炎患者肝功能恢复正常时,甲胎蛋白会有显着上升,提示肝细胞的修复相新生。但通常持续时间不长,达高峰后随即逐渐下降,如长时间持续不降,应警惕肝脏有癌变的可能。

4、胎儿畸形孕妇

胎儿畸形时,胎儿血清中的甲胎蛋白可漏入羊水、血液和母血中,母体中甲胎蛋白可明显升高,此时检测羊水或母血,对上述疾病有产前诊断价值,并可作为终止妊娠的指征。

5、畸胎瘤

甲胎蛋白主要由胚胎期肝细胞和卵黄囊产生,凡含卵黄囊成分的胚原性肿瘤,如畸胎瘤、精原细胞瘤和混合性绒癌等,均可有甲胎蛋白升高。对甲胎蛋白的动态观察,不仅可对疾病进行及时确诊,还可用于随访这些疾病的治疗效果。

6、卵巢胚胎癌

甲胎蛋白对本病有特异性,诊断价值较高,定期检测有助干早期发现,早期确诊,并可作为是否复发或疗效评价的依据。

7、胃癌和胰腺癌

甲胎蛋白除主要由胚胎肝细胞和卵黄囊产生外,胃肠道黏膜也可以少量产生。故当患者患有消化道肿瘤(包括消化道肿瘤肝转移)时,甲胎蛋白亦可升高。

8、其他疾病

糖尿病、浅表性胃炎、增生性骨关节病和多发性肌炎均有可能引起甲胎蛋白数值升高,且多具有以下特点:①数值升高呈低水平;②呈一过性,短时间复查恢复正常。

因此,甲胎蛋白升高并不可怕,除了肝癌外,还有很多其他因素会导致这一现象。动态观察,定期检测,放松心态,远离恐慌才是面对疾病的正确态度。

注意:家族性结肠息肉癌变率高

广州东大肛肠医生提醒:一旦发现息肉异常,一定要坚决切除,以免错失最佳时机。

不起眼的结肠息肉,恶变速度之快、恶变几率之高让人惊讶。昨日,医生忧心忡忡地表示,家族性息肉病癌变几率高达100%。

医生介绍,目前很多患者存在两个误区。一是对于家族病史没有认识,二是不知息肉恶变的可怕。医学研究已经表明,结肠癌有非常明显的家族遗传性。通俗地说,一个人有病,全家人都要及时筛查。此外,对待息肉,绝不能姑息迁就,只要患者体力等情况允许,彻底切除手术十分必要。

医生遗憾地说,在临床中,曾经遇到这样一个病人,父亲与弟弟都是死于息肉恶变导致的结肠癌。而他个人不仅对家族遗传性的危害一无所知,还断然否定医生结肠全切除的建议,认为小小的息肉兴不起多大的风浪,采取观察保守治疗。在5年时间内,接连做了4次手术,最后的结果是将结肠全部切掉,还丧失了最佳治疗时机。

医生提醒,当发现息肉有扩散蔓延趋势时,患者及家属最好配合医生采取彻底切除治疗。“这个患者的案例表明,姑息治疗只能起限制作用,达不到根治的目的,一年一次手术,一次切掉一段结肠,就是典型的头疼医头、脚疼医脚。几次手术下来,病人的体力透支了,内环境平衡打破了,免疫力降低了。只能是治标而未治本。

医生强调,对待息肉应该咬牙下决心,争取一次性根治,术后完全可以达到生存预期。有家族性遗传病史的患者,一要定期检查,随时观察息肉的发展情况;二要及早手术,一旦发现息肉异常,毅然决然切除病灶,争取生存空间。

HCpT微创治疗结肠息肉:

广州东大肛肠医院专门引进的HCpT微创术,治疗直肠息肉,与传统的激光、注射等疗法相比,HCpT微创术有自己强大的优势。

广州东大肛肠长期致力于无痛治疗专业技术,特别从美国引进 HCpT 微创术治疗直肠息肉。 HCpT 微创术是利用高频电容场产热原理,通过 HCpT 钳钳夹病变部位,使治疗部位组织干结、病变部位毛细血管坏死,尔后自然脱落。经临床验证该技术对治疗直肠息肉有较好疗效。且 HCpT 微创术治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻底,无需住院,不影响工作。治疗后复发率极低。

综上可见, HCpT 微创术治疗直肠息肉相较于传统治疗方法具有无疼痛、不出血、快速、彻底,无需住院的显着特点。

结语:有的时候我们不要自己吓自己,本来就没有病,长期的自己吓唬自己说不定就给吓出病了。所以说人一定要放宽心。(文章原载于《健康世界》,刊号:2012.02,作者:王玲玲,张禹,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表360常识网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。